2025年5月28日,芜湖市医疗保障局监管事务中心李炬主任对芜湖市镜湖区医院全体人员进行医保政策相关培训,此次培训旨在确保医保政策在临床工作中的精准落地,提升医院医保服务质量,加强医务人员对医保政策的理解与执行能力,进一步规范医疗服务行为,提高医保基金使用效率。

培训内容围绕医疗机构自我管理主体责任、医保行刑衔接、药品追溯码等四部分展开。芜湖市医疗保障局基金监管事务中心工作人员对分解住院、挂床住院、违反诊疗规范过度诊疗、过度检查及其他违规行为结合实际案例进行分析,使参训人员对医保政策有了更直观的理解,通过典型案例剖析,警示医务人员严格遵守医保法规,杜绝欺诈骗保行为。
培训过程中,我院全体人员观看了医保基金监管警示教育片,教育片中以医保领域违规案例为题材,通过真实的欺诈骗保案件,揭露了虚构医疗服务、虚假住院等违规操作手段及其造成的严重后果,一个个发人深省的案例,给在场的每一位医护人员敲响了警钟,再次警示医务人员要严守医保法规红线,杜绝任何违法违规行为。

通过此次培训,医护人员不仅对医保政策有了更深入的理解,明确了自身在医保工作中的职责和义务,更让临床科室医生清楚地认识到医保政策对临床工作的指导意义,在今后的工作中,更加注重规范诊疗行为,合理控制医疗费用,为患者提供更优质的医疗服务。
医保政策培训是医院持续改进医疗服务质量的重要举措之一。未来,医院将定期组织此类培训活动,不断更新培训内容,确保医务人员及时掌握医保政策动态,为患者提供更加高效、便捷、规范的医保服务,共同推动医院医保工作的高质量发展。 |